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 心臓疾患においては、ここ数十年の間に生活習慣の欧米化が進行するとともに疾病構造が変化し、虚血性心疾患が主体となっています。虚血性心疾患の予後を規定するのは、急性心筋梗塞や不安定狭心症、虚血性突然死と総称される急性冠症候群の発症で、これに対しては救命だけでなく、その後のQOLを考慮した治療を行っております。
急性冠症候群の発症は予測できないため、24時間休みなく最高の医療を受けられるような体制をとっています。深夜や休日でも、必ず循環器専門の医師が少なくとも一人は待機しております。
心筋梗塞や心不全、不整脈の発作など、循環器すべての急病に対応します。例えば、胸痛で救急車で搬送された方が、病院到着から心筋梗塞の診断が付くまで約5分、心カテーテルの準備に15〜30分で治療が開始できます。
今後も患者様が治療および予防による利益を最大限に得られるよう努力していきたいと考えています。心臓疾患で苦しんでいらっしゃる方、生活習慣病に伴うリスクファクターをお持ちの方など、お気軽に当診療科へご相談ください。 |
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担当医師
江角仁志 |
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■専門領域
虚血性心疾患
狭心症、心筋梗塞 循環器疾患全般等
■所属学会
日本内科学会認定内科医、日本循環器学会循環器専門医、日本心血管インターベンション学会認定医 |
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主な対象疾患 |
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主な検査 |
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心臓超音波（心エコー図）検査（経胸壁、経食道） |
超音波を利用して心臓の収縮や拡張という機械現象を評価する非侵襲的な検査法で、すべての心疾患に適応があります。探触子を左胸にあてて調べる経胸壁的なものと、胃の内視鏡のように経口的に食道まで探触子を運び測定する経食道的なものがあり、双方とも心臓の大きさ、形態、弁機能、ポンプ機能、負荷の程度を測定することができます。
経食道的なものは経胸壁的なものに比べ画像が鮮明で心臓内の微少な異常構造物の検出を得意とします。特に脳塞栓症の原因となる左房、左心耳内血栓や感染性心内膜炎の疣贄（細菌塊）の検出に必要な検査です。その他にも先天性心疾患の欠損孔や異常血管の存在、下行大動脈解離の有無の確認にも有用です。
主に全身倦怠感、易疲労感、動悸、足のむくみや労作での息切れなど漠然とした症状を自覚している方は検査されることをお勧めします。 |
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心電図 |
心臓の活動によって生じる僅かな電気を胸や手足に取り付けた電極から読み取り、グラフとして描き出したもので、心筋の興奮という電気現象を調べる検査法で、心室肥大、不整脈、狭心症、心筋梗塞など幅広い心疾患に適応があります。 |
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ホルター心電図 |
日常生活での心臓の動きを24時間記録するものです。これにより労作性狭心症や不整脈を発見することが容易になります。 |
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トレッドミル心電図 |
心電図をつけた状態でベルトの上を歩く運動負荷を行っていただき、不整脈や狭心症など冠動脈疾患の症状や心電図の変化を調べます。 |
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心臓電気生理学的
検査 |
電極のついたカテーテル（細い管）を手や足の血管から心臓に到達させ、心臓の様々な場所の心電図を記録し、電気刺激を行うことにより異常の有無を調べます。不整脈の正確な診断、重症度判定、治療方針決定のうえで最も一般的な検査です。 |
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心臓カテーテル検査 |
カテーテルと呼ばれる2mm程度の管を用いる侵襲的な検査です。麻酔を行った上で、手または足の血管からカテーテルを心臓まで到達させ、心内圧や心拍出量の測定、左心室造影、冠動脈造影を行い、心機能や冠動脈の評価を行います。狭心症、心筋梗塞などの虚血性心疾患の他に弁膜症、心筋症などが疑わしい場合に行います。通常一泊二日の入院で行っております。 |
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カテーテル治療（冠動脈インターベンション） |
カテーテルを用いて冠動脈の狭窄を拡張して心臓の血流を回復させる治療法です。方法として狭くなった血管に対してステントという金属の網を風船［バルーンカテーテル］などで拡張するなどの治療法があります。 |
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治療成績 |
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2009年度の当診療科での治療成績です。 |
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| 検査・治療 |
年間症例 |
| 心臓カテーテル検査 |
172 件 |
| PCI(経皮的冠動脈形成術) |
75 件 |
| ペースメーカー植え込み |
5 件 |
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| 経食道心エコー検査 |
6 件 |
| 心エコー検査 |
1,506 件 |
| 24時間ホルター心電図検査 |
562 件 |
| 運動負荷試験 |
230 件 |
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